CẮT BAO QUY ĐẦU LÀ GÌ? KHI NÀO NÊN CẮT BAO QUY ĐẦU?

Tuy nhiên, cũng như bất kỳ can thiệp y khoa nào, cắt bao quy đầu vẫn có thể tiềm ẩn một số rủi ro nếu không được thực hiện đúng chỉ định hoặc chăm sóc hậu thủ thuật không phù hợp. 

Bài viết được tư vấn và kiểm duyệt chuyên môn bởi ThS.BS Phạm Trường Minh giữ vai trò bác sĩ Ngoại Tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, giúp bạn hiểu rõ cắt bao quy đầu là gì, những trường hợp nên thực hiện, lợi ích, rủi ro có thể gặp cũng như các lưu ý quan trọng trước và sau thủ thuật.

1. Bao quy đầu là gì ?

Bao quy đầu (hay còn gọi là phần da bọc quanh đầu dương vật) là một phần tự nhiên của cơ thể nam giới. Nó bao gồm một miếng da mềm và linh hoạt, thường có màu sắc và độ dày khác nhau tùy theo từng người. 

Bao quy đầu che phủ và bảo vệ đầu dương vật (hay còn gọi là “đầu cậu nhỏ” hoặc “đầu dương vật”) và có thể di chuyển lên xuống để tiếp xúc hoặc tránh các tác động bên ngoài, tránh cho nam giới có cảm giác khó chịu.

Vì vậy, bao quy đầu là một phần quan trọng đối với phái mạnh, tuy nhiên đôi khi cũng có nhiều vấn đề phát sinh gây bệnh lý cần chỉ định cắt bao quy đầu. 

2. Có nên cắt bao quy đầu không?

Không phải tất cả nam giới đều cần cắt bao quy đầu. Việc có nên thực hiện thủ thuật hay không phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của mỗi người.

Những trường hợp có bất thường như hẹp bao quy đầu, dài bao quy đầu, nghẹt bao quy đầu hoặc viêm bao quy đầu tái phát nhiều lần nên được thăm khám để được bác sĩ xác định phương án điều trị phù hợp. 

Trong đó, tình trạng hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ là hiện tượng sinh lý bình thường trong quá trình phát triển. Vì vậy, phụ huynh không nên tự ý can thiệp hoặc cố gắng kéo tuột bao quy đầu cho trẻ khi chưa có chỉ định của bác sĩ. 

Ở trẻ lớn và người trưởng thành, hẹp bao quy đầu cần được phân biệt với tình trạng dây thắng dương vật ngắn (dù cả 2 tình trạng này thường xuất hiện chung). Hẹp da quy đầu ở 2 nhóm đối tượng này nếu không có biến chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể chỉ định áp dụng các phương pháp điều trị bảo tồn không phẫu thuật gồm: 

• Kem thoa steroid (0,1% betamethasone): Người bệnh thoa kem trong khoảng 4 – 6 tuần. Phương pháp này thường được chỉ định vì dễ áp dụng, giá thành rẻ, ít rủi ro, có hiệu quả cao.
• Nong da quy đầu bằng tay, bằng bong bóng hoặc một số dụng cụ khác: Lần đầu, bác sĩ sẽ thực hiện và hướng dẫn người bệnh các bước. Sau đó, người bệnh sẽ tự thực hiện tại nhà. Ưu điểm của phương pháp này là nhẹ nhàng, không gây sang chấn cho người bệnh.

Đối với các trường hợp bôi thuốc không hiệu quả và bao quy đầu vẫn hẹp, da quy đầu căng phồng khi tiểu hoặc viêm bao quy đầu tái phát nhiều lần, có nhiễm trùng tiểu, bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định cắt da quy đầu.

Để được tư vấn và hỗ trợ đặt lịch khám với chuyên gia Khoa Ngoại Tổng hợp, bạn có thể liên hệ Hotline 1800 6767 (nhánh 2).

3. Cắt bao quy đầu để làm gì?

Khi có chỉ định cắt bao quy đầu từ bác sĩ, người bệnh cần được thực hiện ngay. Mục đích của cắt bao quy đầu là để loại bỏ các chất bẩn tích tụ ở khu vực này, từ đó phòng ngừa viêm nhiễm, nấm và các tác nhân gây bệnh khác xâm nhập. Ngoài ra, phương pháp điều trị này còn giúp nam giới dễ dàng vệ sinh vùng kín, giảm nguy cơ vô sinh và ung thư dương vật.

4. Khi nào cần cắt bao quy đầu?

Cắt bao quy đầu thường được cân nhắc khi các phương pháp điều trị bảo tồn như dùng thuốc bôi hoặc nong bao quy đầu không mang lại hiệu quả. Đây được xem là giải pháp điều trị trong trường hợp bao quy đầu có bất thường gây ảnh hưởng đến việc tiểu tiện, vệ sinh cá nhân hoặc làm tăng nguy cơ viêm nhiễm. 

Thủ thuật này thường được thực hiện ở trẻ lớn, thanh thiếu niên và người trưởng thành; ít khi chỉ định cho trẻ quá nhỏ, trừ những trường hợp có triệu chứng nghiêm trọng như tiểu khó hoặc viêm nhiễm tái phát. Một số bất thường ở bao quy đầu có thể cần được bác sĩ đánh giá và cân nhắc chỉ định cắt bao quy đầu bao gồm:

• Bao quy đầu dài: Đây là tình trạng da bao quy dài quá mức, bao trùm toàn bộ dương vật, rất khó lật được lớp da bao quy đầu xuống tự nhiên, không để lộ ra đầu dương vật kể cả trong trạng thái bình thường lẫn cương cứng (đối với trẻ dậy thì). 
• Hẹp bao quy đầu: Đây là tình trạng sinh lý bình thường và phổ biến ở trẻ sơ sinh. Vì thế, phụ huynh không cần quá lo lắng. Tuy nhiên, với trường hợp trẻ đã lớn mà bao quy đầu vẫn hẹp hoặc trường hợp trẻ nhỏ nhưng đi tiểu khó khăn và hay bị viêm nhiễm, hẹp bao quy đầu lại được xem là bệnh lý. 
• Viêm bao quy đầu: Các trường hợp viêm bao quy đầu tái phát nhiều lần có thể được chỉ định cắt bao quy đầu, tránh tình trạng viêm nhiễm tiến triển nghiêm trọng. 

Những bệnh lý trên có thể dẫn đến các bệnh nam khoa khác vô cùng nguy hiểm mà trẻ có thể mắc phải sau này như xuất tinh sớm, viêm nhiễm dương vật, viêm niệu đạo, thậm chí là ung thư dương vật. Vì thế, cách tốt nhất để ngăn ngừa biến chứng là nên chủ động đưa trẻ đi khám và tiến hành điều trị các bệnh lý ở bao quy đầu theo chỉ định từ bác sĩ. 

Ngoài ra ba mẹ cần lưu ý lựa chọn những cơ sở y tế uy tín có đội ngũ bác sĩ nhiều kinh nghiệm để tránh được nguy cơ viêm nhiễm sau phẫu thuật. 

5. Lợi ích của cắt bao quy đầu

Trước khi quyết định thực hiện thủ thuật, người bệnh nên tìm hiểu đầy đủ về cả lợi ích và rủi ro của việc cắt bao quy đầu. Theo Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), lợi ích sức khỏe của cắt bao quy đầu nhìn chung lớn hơn các rủi ro tiềm ẩn. Tuy nhiên, tổ chức này cũng cho rằng những lợi ích đó chưa đủ để khuyến nghị cắt bao quy đầu cho tất cả trường hợp. 

Một số lợi ích của cắt bao quy đầu bao gồm: 

• Dễ dàng vệ sinh vùng kín: Loại bỏ phần da bao quy đầu dư thừa giúp việc vệ sinh quy đầu thuận tiện hơn, hạn chế tích tụ vi khuẩn và cặn bẩn tại đầu dương vật.
• Hạn chế nguy cơ viêm nhiễm: Vùng kín được giữ sạch sẽ và khô thoáng hơn, từ đó góp phần giảm nguy cơ viêm bao quy đầu và các bệnh nhiễm trùng liên quan.
• Nâng cao chất lượng cuộc sống: Cắt bao quy đầu không ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Trong khi đó, việc khắc phục tình trạng hẹp hoặc dài bao quy đầu có thể giúp giảm khó chịu, đau rát khi quan hệ và cải thiện sự tự tin ở nam giới.
• Giảm nguy cơ biến chứng lâu dài: Điều trị kịp thời các bất thường ở bao quy đầu giúp hạn chế nguy cơ viêm nhiễm kéo dài, đồng thời giảm nguy cơ mắc một số bệnh lý nghiêm trọng như ung thư dương vật hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Giảm nguy cơ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục: Cắt bao quy đầu có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HIV và một số bệnh lây truyền qua đường tình dục ở nam giới trưởng thành.

6. Cắt bao quy đầu có đau không?

Cắt bao quy đầu có thể gây đau. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc gây mê có thể giúp người bệnh giảm cảm giác khó chịu. Sau phẫu thuật, người bệnh có thể bị đau. Lúc này, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng một số loại thuốc để cải thiện tình trạng đau nhức.

7. Rủi ro cắt bao quy đầu có thể gặp

Cắt bao quy đầu là một thủ thuật thường quy và tương đối an toàn. Tuy nhiên, cũng như bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào, cắt bao quy đầu cũng tiềm ẩn một số rủi ro, bao gồm: 

• Chảy máu.
• Nhiễm trùng.
• Phản ứng với thuốc mê.
• Cắt bao quy đầu bị quá dài hoặc quá ngắn. 
• Kích ứng đầu dương vật.
• Viêm bao quy đầu.

Trong những trường hợp rất hiếm gặp, quá trình lành thương có thể diễn ra bất thường khiến phần da bao quy đầu còn lại dính vào quy đầu hoặc thân dương vật (dính dương vật). Khi đó, người bệnh có thể cần được bác sĩ can thiệp để xử lý và khắc phục tình trạng này.

Theo các bác sĩ Chuyên Khoa Ngoại Tổng hợp – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn, để giảm thiểu nguy cơ biến chứng, người bệnh nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín, tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sau thủ thuật và tái khám đúng lịch hẹn của bác sĩ. Để đặt lịch khám hoặc nhận tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa, bạn chỉ cần liên hệ Hotline 1800 6767 (nhánh 2). 

8. Quy trình thực hiện cắt bao quy đầu

8.1 Sát khuẩn khu vực cần thực hiện thủ thuật

• Người bệnh được vệ sinh toàn bộ dương vật bằng dung dịch sát khuẩn.
• Bác sĩ sẽ tiêm thuốc giảm đau tĩnh mạch tại bao quy đầu để giảm cảm giác đau đớn khi tiến hành cắt bao quy đầu.

8.2 Thực hiện thủ thuật

• Bác sĩ định hình vết cắt bao quy đầu bằng cách sử dụng kìm y tế để tách vùng da bao quy đầu bị dính với dương vật và đánh dấu giới hạn điểm cần cắt bao quy đầu.
• Sử dụng dao cắt cầm máu và những dụng cụ y tế khác để loại bỏ lớp da thừa tại bao quy đầu, cần cẩn trọng không gây tổn thương tới vùng khoái cảm.
• Nhanh chóng thực hiện cầm máu, tránh để người bệnh bị mất quá nhiều máu trong quá trình tiểu phẫu.
• Tiến hành khâu vết thương, vết cắt bao quy đầu được khâu lại bằng chỉ tự tiêu. Điều này giúp đảm bảo tính thẩm mỹ, không để lại sẹo cho nam giới.
• Dùng gạc y tế quấn quanh vết thương để cầm máu, bảo vệ vết khâu.

9. Những lưu ý sau khi cắt bao quy đầu

9.1 Phục hồi ở trẻ em

Cắt bao quy đầu thường không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của trẻ. Nếu được chăm sóc đúng cách và giữ vệ sinh vùng sinh dục sạch sẽ, trẻ thường hồi phục nhanh chóng. 

Trong những ngày đầu sau thủ thuật, trẻ có thể quấy khóc hoặc khó chịu nhẹ. Bác sĩ và nhân viên y tế sẽ hướng dẫn phụ huynh các biện pháp giúp bé cảm thấy dễ chịu hơn. Thông thường, vết thương sẽ lành sau khoảng 7–10 ngày. 

Sau tiểu phẫu, việc vệ sinh và thay băng đúng cách cho trẻ đóng vai trò rất quan trọng trong phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng, chảy máu và tái dính niêm mạc bao quy đầu vào viền chỏm vì phần niêm mạc này mới được lộ ra lần đầu tiên sau mổ nên rất non và mỏng, rất dễ dính với xung quanh. 

Liên lạc ngay với bác sĩ nếu trẻ có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: 

• Quấy khóc dai dẳng.
• Đau tăng dần.
• Gặp khó khăn khi đi tiểu.
• Sốt.
• Mẩn đỏ hoặc sưng tấy tăng. 
• Chảy máu dai dẳng.

9.2 Phục hồi ở người lớn

Sau tiểu phẫu cắt bao quy đầu, các bác sĩ Nam Sài Gòn sẽ hướng dẫn người bệnh cách chăm sóc vết mổ chi tiết, vệ sinh và sử dụng thuốc giảm đau để hỗ trợ quá trình hồi phục. Người bệnh có thể trở lại sinh hoạt và làm việc bình thường khi cơ thể cảm thấy thoải mái.

Trong 4 tuần đầu, cần hạn chế các hoạt động thể lực cường độ cao như chạy bộ, tập gym, nâng tạ hoặc chơi các môn thể thao vận động mạnh hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Thay vào đó, đi bộ nhẹ nhàng được xem là hình thức vận động phù hợp, giúp tăng tuần hoàn máu và hỗ trợ quá trình lành thương. Người bệnh nên duy trì việc đi lại vừa phải và tăng dần mức độ theo khả năng của cơ thể.

Trong 6 tuần đầu, người bệnh cũng cần kiêng quan hệ tình dục và các hoạt động kích thích dương vật hoặc cho đến khi được bác sĩ xác nhận vết thương đã hồi phục hoàn toàn.

Người bệnh nên đến cơ sở y tế hoặc liên hệ với bác sĩ ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường sau:

• Đau tăng dần.
• Khó tiểu hoặc tiểu buốt, tiểu khó.
• Chảy máu kéo dài hoặc lượng máu chảy nhiều.
• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, mẩn đỏ, nóng đau hoặc có dịch tiết bất thường.

Việc tuân thủ đúng hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật và tái khám theo lịch hẹn sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng, đồng thời thúc đẩy quá trình hồi phục diễn ra nhanh chóng và an toàn.

Liên hệ ngay Hotline 1800 6767 (nhánh 2) hoặc đăng ký lịch khám để được đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Ngoại Tổng hợp tư vấn, tầm soát và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.